Аденомы надпочечников

Симптомы аденомы надпочечников Спондилоартроз: Здоровая спина за 7 минут в день. Аденома надпочечника (Аdrenal adenoma) — это доброкачественное образование, которое возникает из ткани надпочечника. Большинство аденом обнаруживаются случайно во время исследования органов брюшной полости. Такие находки опухолей надпочечников называются инциденталомами [13]. Аденомы разнообразны по строению, обычно больше 1 см в диаметре и требуют дальнейшего анализа ^[1]

Встречаемость различного типа аденом ^[16]

Тип образования	Частота встречаемости
Аденомы коры надпочечников или макронодулярная гиперплазия (доброкачественное разрастание ткани)	80–85 % (доля от всех образований надпочечников)
• нефункционирующие	40–70 %
• умеренная автономная секреция кортизола	20–50 %
• первичный гиперальдостеронизм (ПГА)	2–5 %
• явный синдром Кушинга	1–4 %

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!.

Достоверной причины образования аденом на сегодняшний день не найдено, однако к факторам риска можно отнести наследственность и травмы ^[1].Как правило, аденома надпочечника никак себя не проявляет.

Лишь изредка, при достаточно крупных размерах гормонально-неактивного образования, пациентов могут беспокоить такие симптомы, как тяжесть или дискомфорт в спине, а именно в области надпочечников.

Область надпочечников

При гормонально-активных аденомах клиническая картина достаточно разнообразна и зависит от того, какой гормон у пациента вырабатывается в избытке:

• при аденомах с умеренной автономной секрецией кортизола (эндогенным гиперкортицизмом) пациенты испытывают проблемы с лишним весом и ожирением, повышением артериального давления и остеопорозом;
• при альдостеромах (аденомах, чрезмерно вырабатывающих альдостерон) основа клинической картины — бессимптомное повышение артериального давления, которое плохо поддаётся лечению препаратами для его снижения, а также судорожный и отёчный синдром.

При больших размерах любого образования надпочечника могут появиться признаки сдавления соседних органов: боль в поясничной области и животе, а также ощущение переполнения желудка ^[14].

Патогенез аденомы надпочечников

Надпочечники — это парный эндокринный орган, который производит и выделяет в кровь гормоны.

Каждый надпочечник состоит из коркового и мозгового вещества ^[21]. Корковое вещество подразделяется на зоны:

• Клубочковую, которая вырабатывает минералкортикоиды: альдостерон и дезоксикортикостерон. Они отвечают за поддержание внутренней среды и регуляцию артериального давления.
• Пучковую, которая вырабатывает глюкокортикоиды, главный из которых — кортизол. Они помогают организму адаптироваться к стрессовым факторам внешней среды, регулируют обмен веществ и поддерживают активность головного мозга.
• Сетчатую, где образуются половые гормоны, а именно андрогены.

Мозговое вещество отвечает за выработку катехоламинов: адреналина, норадреналина и дофамина.

Кортикостероиды (минералкортикоиды и глюкокортикоиды) жизненно необходимы в отличие от катехоламинов, тем не менее последние оказывают значительное влияние на симпатико-адреналовую систему, помогая адаптироваться организму к острым стрессам ^[11].